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兩歲寶寶發(fā)燒到39多

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兩歲寶寶發(fā)燒到39多

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

兩歲寶寶發(fā)燒到39攝氏度多可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起,建議家長及時(shí)測(cè)量體溫并觀察伴隨癥狀。

1、病毒感染

幼兒急疹、流感等病毒感染是常見原因,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴食欲減退,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物退熱。

2、細(xì)菌感染

扁桃體炎、肺炎等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱,需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。

3、疫苗接種

部分疫苗注射后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)一過性高熱,家長需保持寶寶衣物透氣,適當(dāng)補(bǔ)充水分,若體溫超過38.5攝氏度可咨詢醫(yī)生后使用退熱藥。

4、中暑脫水

高溫環(huán)境下可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常,需立即移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫,必要時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。

家長應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,避免捂熱,可少量多次喂食米湯等流質(zhì),若高熱持續(xù)12小時(shí)不退或出現(xiàn)抽搐需急診處理。

其它精選問題

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孩子急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、就醫(yī)觀察等方式處理,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

建議家長暫停固體食物6-8小時(shí),癥狀緩解后逐步給予米湯、蘋果泥等低渣食物,避免乳制品和高糖飲食。

2、補(bǔ)充水分

家長需每10分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量和精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或尿量減少需立即就醫(yī)。

3、藥物治療

蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)菌群,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、就醫(yī)觀察

出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡或眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí),家長應(yīng)立即帶孩子到兒科或消化內(nèi)科就診。

患病期間注意餐具消毒,恢復(fù)期避免生冷食物,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣可降低復(fù)發(fā)概率。

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