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月經(jīng)推遲21天沒有來(lái)怎么回事

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問(wèn)題描述:
月經(jīng)推遲21天沒有來(lái)怎么回事

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)推遲21天可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素引起。

1、妊娠

育齡期女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲需首先排除妊娠,可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn),若確診妊娠需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

過(guò)度節(jié)食、肥胖或甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲,需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查明確診斷后針對(duì)性治療。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征,常伴痤瘡、多毛等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張可能抑制促性腺激素釋放激素分泌,建議通過(guò)心理咨詢、規(guī)律作息等方式緩解壓力,必要時(shí)可短期服用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科。

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月經(jīng)前幾天可以同房,但需注意個(gè)人衛(wèi)生與避孕措施。

1、衛(wèi)生問(wèn)題

月經(jīng)前陰道分泌物可能增多,同房前后需徹底清潔,避免細(xì)菌感染引發(fā)陰道炎。

2、避孕需求

月經(jīng)前仍存在排卵可能,建議使用避孕套等屏障避孕法,避免意外妊娠。

3、身體感受

部分女性經(jīng)前可能出現(xiàn)乳房脹痛或疲勞感,需根據(jù)身體狀況調(diào)整同房頻率和強(qiáng)度。

4、疾病風(fēng)險(xiǎn)

若存在子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎病史,經(jīng)前同房可能加重疼痛,建議咨詢醫(yī)生。

同房后建議用溫水清洗外陰,避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。

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