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月經(jīng)期間做陰超的目的是什么

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月經(jīng)期間做陰超的目的是什么

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)期間進(jìn)行陰道超聲檢查主要用于評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度、監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、排查宮腔病變以及指導(dǎo)輔助生殖治療。

1、評(píng)估內(nèi)膜

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜最薄,此時(shí)測(cè)量基礎(chǔ)厚度有助于判斷是否存在內(nèi)膜過薄或異常增生,為后續(xù)激素治療提供依據(jù)。

2、監(jiān)測(cè)卵泡

經(jīng)期2-3天可觀察竇卵泡數(shù)量,評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,對(duì)多囊卵巢綜合征或試管嬰兒促排卵方案制定有重要意義。

3、排查病變

經(jīng)血排出時(shí)宮腔積血減少,更易發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等占位性病變,尤其適合異常子宮出血患者。

4、輔助生殖

生殖醫(yī)學(xué)中需在月經(jīng)周期特定時(shí)間點(diǎn)監(jiān)測(cè)激素水平和卵泡發(fā)育,經(jīng)期陰超是體外受精治療的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目。

檢查前需確認(rèn)無急性炎癥,操作時(shí)使用無菌耦合劑,檢查后注意會(huì)陰清潔,若有持續(xù)腹痛或出血需及時(shí)復(fù)診。

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陰唇兩側(cè)白色物質(zhì)可能由生理性分泌物、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、外陰白斑等原因引起,需結(jié)合具體性狀與伴隨癥狀判斷。

1. 生理性分泌物

正常白帶氧化后可能形成乳白色附著物,無瘙癢異味,日常用溫水清洗即可,無須特殊處理。

2. 假絲酵母菌病

可能與濫用抗生素、免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為豆腐渣樣白塊伴劇烈瘙癢。可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑膠囊等藥物。

3. 細(xì)菌性陰道病

通常因菌群失衡導(dǎo)致,灰白色分泌物伴魚腥味。治療需采用甲硝唑片、替硝唑栓、克林霉素軟膏等藥物。

4. 外陰白斑

與慢性炎癥刺激或自身免疫相關(guān),可見白色苔蘚樣斑塊伴皸裂。需采用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏等藥物控制發(fā)展。

避免使用刺激性洗液清潔外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、潰瘍或異常增厚需及時(shí)婦科就診。

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