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腎病患者不能多喝水嗎

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腎病患者不能多喝水嗎

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腎病患者喝水的量要根據(jù)具體的情況看,腎臟對飲用水的需求既不太多也不太少。如果含水量過多,超過腎臟的排泄能力,就可能導(dǎo)致水腫、高血壓和心力衰竭。但是,如果喝水少,可能會引起血容量下降,造成腎臟供血減少,會加速腎臟疾病的發(fā)展。因此,對腎病患者飲水的要求非常嚴(yán)格,要求既不能多也不少。理想狀態(tài)是保證尿量在1000ml以上,同時患者也沒有出現(xiàn)明顯浮腫的現(xiàn)象,并且體重一直保持穩(wěn)定,這種狀態(tài)比較好。一般要求病人在前一天總尿量的基礎(chǔ)上再加500毫升,也就是這一天的飲水量。這添加的500毫升水量,相當(dāng)于皮膚蒸發(fā)和呼吸所帶走的水分。

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隱匿性腎炎的治療需根據(jù)具體病情采取藥物控制、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測等方法。隱匿性腎炎是一種無明顯癥狀的慢性腎炎,常見表現(xiàn)為尿蛋白或血尿,治療重點在于控制病情進(jìn)展,保護(hù)腎功能。藥物治療包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,這些藥物有助于降低尿蛋白和保護(hù)腎臟功能。飲食調(diào)整方面,建議低鹽飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日鹽攝入量控制在3-5克;適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚、蛋、瘦肉,避免過量攝入加重腎臟負(fù)擔(dān);限制高鉀食物如香蕉、橙子等,防止高鉀血癥。定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能和血壓,及時調(diào)整治療方案,預(yù)防病情惡化。生活方式的改善也至關(guān)重要,避免過度勞累、戒煙限酒、保持適度運動,如散步、瑜伽等,有助于增強體質(zhì)和減輕腎臟負(fù)擔(dān)。隱匿性腎炎的治療需要長期堅持,通過藥物、飲食和生活方式的綜合管理,可以有效延緩病情進(jìn)展,保護(hù)腎功能,提高生活質(zhì)量。

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