健康知道
尿檢細(xì)菌高可能由尿路感染、尿液污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、糖尿病等因素引起，需結(jié)合臨床癥狀判斷感染程度。
1、尿路感染尿液中細(xì)菌數(shù)量超過正常值最常見于尿路感染，可能與飲水不足、會陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
2、尿液污染留尿操作不規(guī)范導(dǎo)致樣本污染，如未清潔外陰、容器不潔凈或未取中段尿。建議重新規(guī)范留取晨起中段尿送檢，無須特殊治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石滯留可能引發(fā)局部細(xì)菌繁殖，與代謝異常、尿流不暢有關(guān)，常伴隨腰痛、血尿。需通過超聲檢查確診，可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物配合體外碎石。
4、糖尿病控制不佳血糖過高導(dǎo)致尿糖增多，易滋生細(xì)菌。需監(jiān)測血糖水平，調(diào)整降糖方案如胰島素注射或二甲雙胍緩釋片，同時加強(qiáng)外陰清潔。
日常需保持每日1500毫升以上飲水量，避免憋尿，女性排便后應(yīng)從前向后擦拭，糖尿病患者需定期復(fù)查尿常規(guī)與血糖。
尿不盡可能由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，通常表現(xiàn)為排尿后仍有尿意、排尿費力等癥狀。
1、膀胱過度活動癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可能與咖啡因攝入、焦慮有關(guān)。建議減少刺激性飲品，可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。
2、前列腺增生中老年男性常見，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。可能與雄激素水平變化有關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多。藥物可選坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺。
3、尿路感染細(xì)菌感染引發(fā)膀胱刺激癥狀，常見于女性。與飲水不足、憋尿相關(guān)，可能伴隨尿痛。治療需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)控異常，引起排尿功能障礙。需排查原發(fā)病，可使用間歇導(dǎo)尿配合奧昔布寧、曲司氯銨等藥物改善癥狀。
日常保持每日飲水1500毫升以上，避免久坐憋尿，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需及時泌尿外科就診。
