健康知道
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腳后跟皸裂可能由皮膚干燥、摩擦刺激、真菌感染、維生素缺乏等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
1、皮膚干燥秋冬季節(jié)空氣濕度低或飲水不足導(dǎo)致角質(zhì)層缺水，表現(xiàn)為腳跟脫屑、細(xì)紋。建議每日溫水泡腳后涂抹含尿素或凡士林的乳膏，避免使用堿性肥皂。
2、摩擦刺激長(zhǎng)期赤腳行走或穿著硬底鞋造成局部機(jī)械性損傷。需更換軟底鞋襪，使用硅膠足跟保護(hù)套，重復(fù)進(jìn)行溫水浸泡軟化角質(zhì)。
3、真菌感染紅色毛癬菌等病原體侵襲引發(fā)角化過(guò)度型足癬，伴隨脫皮、瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。
4、維生素缺乏維生素A或維生素E攝入不足影響皮膚修復(fù)功能。需增加深色蔬菜、堅(jiān)果、魚(yú)類(lèi)攝入，嚴(yán)重者可短期補(bǔ)充維生素AD膠丸或維生素E軟膠囊。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立，穿棉質(zhì)透氣襪，每周2-3次使用磨腳石去除死皮，皸裂滲血時(shí)需包扎防止感染。
牛皮癬反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障受損、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)外用藥物、光療、生物制劑、口服藥物治療。
1、遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，建議避免誘因如精神壓力，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏。
2、免疫異常：Th17細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑鱗屑，需抑制免疫應(yīng)答，可用阿達(dá)木單抗、司庫(kù)奇尤單抗、甲氨蝶呤。
3、皮膚屏障受損：皮膚保濕功能下降易誘發(fā)皮損，日常需使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑，急性期聯(lián)合鹵米松乳膏治療。
4、感染因素：鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病，需排查扁桃體炎，感染控制后皮損可緩解，必要時(shí)使用青霉素類(lèi)抗生素。
保持皮膚濕潤(rùn)，避免搔抓和過(guò)度清潔，急性期盡早就醫(yī)評(píng)估病情活動(dòng)度，長(zhǎng)期管理需定期隨訪調(diào)整治療方案。
