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先天性白內(nèi)障會(huì)失明嗎

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先天性白內(nèi)障會(huì)失明嗎

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

先天性白內(nèi)障多數(shù)情況下可能導(dǎo)致視力障礙,但未必完全失明。視力損害程度與晶狀體混濁范圍、是否合并其他眼部異常、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。

1、混濁程度:

晶狀體中央?yún)^(qū)混濁較重的患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重弱視,需在出生后6周內(nèi)手術(shù)干預(yù)。

2、合并異常:

合并小眼球、視網(wǎng)膜病變等先天異常時(shí),失明概率顯著增加,需多學(xué)科聯(lián)合診療。

3、治療時(shí)機(jī):

2歲前完成白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入,配合術(shù)后屈光矯正,多數(shù)可保留有用視力。

4、術(shù)后康復(fù):

術(shù)后需長期進(jìn)行遮蓋療法、視覺訓(xùn)練,家長應(yīng)定期復(fù)查視力發(fā)育情況。

建議出生后1個(gè)月內(nèi)完成眼科篩查,術(shù)后注意補(bǔ)充維生素A和DHA,避免強(qiáng)光刺激,按醫(yī)囑使用人工淚液保持眼表濕潤。

其它精選問題

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黑眼圈可能由遺傳因素、用眼過度、局部血液循環(huán)不良、過敏性鼻炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、冷熱敷、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因先天眼周皮膚薄或色素沉積易形成黑眼圈。建議加強(qiáng)防曬,使用含維生素K的眼霜改善微循環(huán)。

2、用眼過度

長時(shí)間電子屏幕使用導(dǎo)致眼周肌肉緊張,血管擴(kuò)張形成青黑色陰影。每小時(shí)閉眼休息五分鐘,配合蒸汽眼罩熱敷緩解。

3、血液循環(huán)不良

睡眠姿勢不當(dāng)或貧血導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為棕褐色眼圈。仰臥位睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑,局部按摩促進(jìn)血液回流。

4、過敏性疾病

過敏性鼻炎或結(jié)膜炎引發(fā)眼周血管持續(xù)充血,可能伴隨瘙癢流淚。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、色甘酸鈉滴眼液、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日常避免用力揉眼,冰敷可暫時(shí)緩解血管型黑眼圈,持續(xù)不改善需排查肝腎疾病等全身性因素。

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