糖尿病使用胰島素主要由于胰島素分泌不足、胰島素抵抗、妊娠糖尿病及胰腺疾病等因素導(dǎo)致,可通過注射胰島素、口服降糖藥、飲食控制及運動管理等方式治療。
1. 胰島素分泌不足1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者胰島β細胞功能衰竭,無法分泌足夠胰島素,需外源性胰島素替代治療。常用胰島素包括門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素。
2. 胰島素抵抗2型糖尿病早期存在胰島素利用障礙,當口服藥無法控制血糖時需聯(lián)合胰島素??赡馨殡S肥胖、黑棘皮癥等癥狀,可使用二甲雙胍聯(lián)合地特胰島素治療。
3. 妊娠糖尿病妊娠期胎盤激素拮抗胰島素作用,口服降糖藥可能影響胎兒,胰島素成為安全選擇。推薦使用人胰島素類似物如門冬胰島素。
4. 胰腺疾病胰腺炎、胰腺切除等導(dǎo)致胰島細胞破壞,須終身胰島素治療。常伴有脂肪瀉、消瘦等癥狀,需配合胰酶補充劑使用。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量,同時保持低碳水化合物飲食和規(guī)律運動,避免低血糖發(fā)生。
寶寶脖子上有淋巴結(jié)建議掛兒科或小兒外科,可能與上呼吸道感染、皮膚感染、淋巴結(jié)炎、結(jié)核病等因素有關(guān)。
1、兒科兒科醫(yī)生可排查常見感染性疾病,如感冒、扁桃體炎等引起的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,通過血常規(guī)和觸診初步判斷。
2、小兒外科若淋巴結(jié)持續(xù)腫大伴紅腫熱痛,需排除化膿性淋巴結(jié)炎或先天性疾病,小兒外科可進行超聲檢查或穿刺活檢。
3、感染科伴隨長期低熱、盜汗等癥狀時,感染科能篩查結(jié)核分枝桿菌等特殊病原體感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)結(jié)核。
4、血液科罕見情況下需排除血液系統(tǒng)疾病,如淋巴瘤或白血病,血液科會通過骨髓穿刺等進一步確診。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、大小變化及伴隨癥狀,避免自行按壓熱敷,及時就醫(yī)明確病因。