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糖尿病為什么打胰島素

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糖尿病為什么打胰島素

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劉福強
劉福強 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病使用胰島素主要由于胰島素分泌不足、胰島素抵抗、妊娠糖尿病及胰腺疾病等因素導(dǎo)致,可通過注射胰島素、口服降糖藥、飲食控制及運動管理等方式治療。

1. 胰島素分泌不足

1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者胰島β細胞功能衰竭,無法分泌足夠胰島素,需外源性胰島素替代治療。常用胰島素包括門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素。

2. 胰島素抵抗

2型糖尿病早期存在胰島素利用障礙,當口服藥無法控制血糖時需聯(lián)合胰島素??赡馨殡S肥胖、黑棘皮癥等癥狀,可使用二甲雙胍聯(lián)合地特胰島素治療。

3. 妊娠糖尿病

妊娠期胎盤激素拮抗胰島素作用,口服降糖藥可能影響胎兒,胰島素成為安全選擇。推薦使用人胰島素類似物如門冬胰島素。

4. 胰腺疾病

胰腺炎、胰腺切除等導(dǎo)致胰島細胞破壞,須終身胰島素治療。常伴有脂肪瀉、消瘦等癥狀,需配合胰酶補充劑使用。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量,同時保持低碳水化合物飲食和規(guī)律運動,避免低血糖發(fā)生。

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