健康知道
寶寶發(fā)熱三天反復(fù)不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、中暑等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
1. 病毒感染多數(shù)幼兒發(fā)熱由呼吸道合胞病毒等引起，表現(xiàn)為鼻塞咳嗽，建議家長用溫水擦浴物理降溫，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。
2. 細(xì)菌感染鏈球菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱，常伴咽痛皮疹，家長需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液。
3. 脫水發(fā)熱出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為尿量減少囟門凹陷，家長需少量多次喂食補(bǔ)鹽液，維持室內(nèi)濕度在60%左右，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
4. 中暑高溫環(huán)境下出現(xiàn)面色潮紅體溫升高，應(yīng)立即移至陰涼處解開衣物，用涼毛巾敷大血管處，監(jiān)測體溫變化情況。
持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐嗜睡等癥狀時(shí)，家長須立即攜帶患兒至兒科急診，途中記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。
結(jié)核皮試異常結(jié)果可能表現(xiàn)為硬結(jié)直徑超過10毫米、局部水皰或壞死、強(qiáng)陽性反應(yīng)等，通常提示結(jié)核分枝桿菌感染或接種卡介苗后的免疫反應(yīng)。
1、硬結(jié)直徑大硬結(jié)直徑超過10毫米屬于陽性反應(yīng)，可能與結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān)。需結(jié)合胸部X線等檢查進(jìn)一步診斷。
2、局部水皰注射部位出現(xiàn)水皰或潰瘍屬于強(qiáng)陽性反應(yīng)，提示機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素高度敏感。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
3、壞死性反應(yīng)皮膚出現(xiàn)壞死性改變是嚴(yán)重異常表現(xiàn)，可能與超敏反應(yīng)有關(guān)。應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。
4、強(qiáng)陽性反應(yīng)硬結(jié)直徑超過15毫米或伴有淋巴管炎，提示活動(dòng)性結(jié)核感染可能性大。需完善痰培養(yǎng)等檢查明確診斷。
出現(xiàn)結(jié)核皮試異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)到感染科或呼吸科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷是否需要抗結(jié)核治療。
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