六歲男孩肺炎合并血小板升高可通過抗感染治療、對癥支持、監(jiān)測血小板變化、必要時血液科會診等方式處理。血小板升高可能與感染應(yīng)激反應(yīng)、炎癥因子釋放、血液濃縮、骨髓增生異常等因素有關(guān)。
1、抗感染治療針對肺炎病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉或阿奇霉素等抗生素,控制感染后血小板常逐漸回落。
2、對癥支持保證液體攝入避免血液濃縮,發(fā)熱時使用布洛芬退熱,咳嗽劇烈可配合氨溴索口服溶液祛痰。
3、監(jiān)測指標(biāo)每2-3天復(fù)查血常規(guī),觀察血小板計數(shù)變化趨勢,持續(xù)升高超過600×10?/L需警惕血栓風(fēng)險。
4、??茣\若血小板持續(xù)增高伴肝脾腫大或出血傾向,需請血液科評估是否存在原發(fā)性血小板增多癥等血液疾病。
家長需保持患兒充分休息,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免劇烈運動防止磕碰出血,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并按時復(fù)診。