晚上睡覺(jué)磨牙可能與精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃腸道功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)心理疏導(dǎo)、咬合板治療、改善睡眠環(huán)境、調(diào)節(jié)飲食等方式緩解。
1、精神壓力長(zhǎng)期焦慮緊張可能引起夜間磨牙,建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)冥想減壓,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片、谷維素片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
2、牙齒咬合異常牙齒排列不齊或缺失可能導(dǎo)致磨牙,需口腔科檢查制作咬合板,嚴(yán)重者可考慮正畸治療,伴隨顳下頜關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊。
3、睡眠障礙睡眠呼吸暫停等疾病易引發(fā)磨牙,建議側(cè)臥睡姿并保持臥室安靜黑暗,確診睡眠障礙者可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等助眠藥物。
4、胃腸功能紊亂胃酸反流或寄生蟲感染可能刺激磨牙,需調(diào)整晚餐時(shí)間避免過(guò)飽,寄生蟲感染者需服用阿苯達(dá)唑片,胃食管反流者可選擇奧美拉唑腸溶膠囊。
日常避免攝入咖啡因和酒精,睡前用熱毛巾敷咬肌部位放松,持續(xù)嚴(yán)重磨牙需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病,長(zhǎng)期磨牙者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查防止牙齒磨損。
刷牙時(shí)牙齒酸軟可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、牙齒敏感、齲齒等原因引起,通常表現(xiàn)為遇冷熱刺激疼痛、短暫銳痛等癥狀。
1、牙釉質(zhì)磨損長(zhǎng)期橫向刷牙或使用硬毛牙刷導(dǎo)致牙釉質(zhì)受損,暴露牙本質(zhì)小管。建議改用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法,可使用含氟化鈉的脫敏牙膏輔助修復(fù)。
2、牙齦退縮牙周炎或刷牙力度過(guò)大造成牙齦萎縮,牙根面暴露。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童使用兒童專用牙刷,成人可配合使用含硝酸鉀的脫敏劑緩解癥狀。
3、牙齒敏感牙本質(zhì)過(guò)敏癥多由磨牙癥或酸性飲食導(dǎo)致,表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛。脫敏治療可選擇含乙酸鍶的牙科材料,嚴(yán)重者需進(jìn)行激光治療。
4、齲齒齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)會(huì)引發(fā)酸痛,可能與變形鏈球菌感染有關(guān)。需及時(shí)充填修復(fù),深齲可選用含氫氧化鈣的蓋髓劑保護(hù)牙髓。
避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物,選用含氟牙膏配合牙線清潔,定期進(jìn)行口腔檢查可預(yù)防癥狀加重。