前下門牙隱隱作痛可能由齲齒、牙周炎、牙齒隱裂或牙髓炎引起,早期表現(xiàn)為咬合不適,進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨牙齦腫脹。
1、齲齒牙齒表面細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體缺損,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。需進(jìn)行充填治療,可使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂或銀汞合金修復(fù)缺損。
2、牙周炎牙菌斑堆積引發(fā)牙齦萎縮和牙槽骨吸收,咀嚼時(shí)出現(xiàn)鈍痛。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或布洛芬緩解癥狀。
3、牙齒隱裂牙齒表面存在微裂紋導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感,咬硬物時(shí)疼痛加劇。建議采用全冠修復(fù),急性期可使用對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉或洛索洛芬鈉鎮(zhèn)痛。
4、牙髓炎細(xì)菌感染波及牙髓組織,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛。需進(jìn)行根管治療,應(yīng)急處理時(shí)可使用樟腦酚、甲醛甲酚或氫氧化鈣暫封。
避免進(jìn)食過冷過熱食物,每日使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,若疼痛持續(xù)超過3天或夜間加重應(yīng)及時(shí)就診口腔科。
四歲孩子蛀牙通常需要補(bǔ)牙處理。蛀牙可能由口腔清潔不足、高糖飲食、乳牙礦化程度低、細(xì)菌感染等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)評估。
1. 口腔清潔不足孩子刷牙不徹底導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e,建議家長每日監(jiān)督使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,定期涂氟預(yù)防齲齒進(jìn)展。
2. 高糖飲食頻繁攝入糖果、果汁等易致齲食物,家長需控制甜食頻率,餐后及時(shí)漱口,可選用木糖醇口香糖減少致齲菌附著。
3. 乳牙礦化缺陷乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能增加齲壞風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊,需專業(yè)評估后選擇窩溝封閉或樹脂充填治療。
4. 細(xì)菌感染變形鏈球菌等致齲菌感染可能導(dǎo)致牙體快速破壞,伴隨冷熱敏感或疼痛,需通過顯微去腐、玻璃離子水門汀等材料修復(fù)。
乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,建議每3個月口腔檢查,日常使用含氟泡沫強(qiáng)化牙釉質(zhì),避免含奶瓶入睡等不良習(xí)慣。