健康知道
女性輸尿管結(jié)石主要由代謝異常、尿路感染、尿流梗阻及飲食因素引起，常見癥狀包括腰腹部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或手術(shù)治療。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝紊亂易形成結(jié)晶，建議增加飲水量至每日2000毫升以上，減少草酸含量高的食物如菠菜，藥物可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片或碳酸氫鈉片。
2、尿路感染變形桿菌等細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨堿化尿液，可能與反復(fù)尿頻尿急有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱癥狀。需抗感染治療，藥物可選左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散。
3、尿流梗阻先天性輸尿管狹窄或盆腔腫瘤壓迫導(dǎo)致尿液滯留，可能與突發(fā)劇烈腰痛有關(guān)，通常伴有腎積水。需解除梗阻原因，嚴(yán)重時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
4、飲食因素長(zhǎng)期高蛋白高鹽飲食及水分?jǐn)z入不足會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，建議每日鈉攝入量低于5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，可適量增加柑橘類水果攝入以增加尿枸櫞酸含量。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，結(jié)石直徑小于6毫米可嘗試藥物排石，日常需保持每日尿量2000毫升以上并定期復(fù)查泌尿系超聲。
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