健康知道
尿常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)65個(gè)/高倍視野屬于輕度異常，可能與尿路感染、標(biāo)本污染、非感染性炎癥或隱匿性腎病等因素有關(guān)。
1. 尿路感染細(xì)菌性尿道炎或膀胱炎最常見，表現(xiàn)為尿頻尿急，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2. 標(biāo)本污染女性白帶混入或取樣不規(guī)范可能導(dǎo)致假陽性，建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查。
3. 非感染炎癥間質(zhì)性腎炎或過敏反應(yīng)可能引發(fā)無菌性白細(xì)胞尿，通常伴有腰痛，需進(jìn)一步檢查腎功能和影像學(xué)。
4. 隱匿性腎病狼瘡腎炎或IgA腎病早期可能僅表現(xiàn)為尿檢異常，需結(jié)合尿蛋白定量和免疫學(xué)檢查確診。
建議增加每日飲水量至2000毫升，避免憋尿，復(fù)查尿常規(guī)前注意會陰清潔，持續(xù)異常需腎內(nèi)科就診。
男性非淋菌性尿道炎的癥狀主要包括尿道刺癢、排尿疼痛、尿道分泌物以及尿頻尿急等表現(xiàn)，按病程發(fā)展可分為早期輕度不適、進(jìn)展期明顯癥狀和遷延期反復(fù)發(fā)作三個(gè)階段。
1、尿道刺癢早期表現(xiàn)為尿道口輕微刺癢或灼熱感，尤其在晨起時(shí)明顯，可能由支原體、衣原體感染引起，需進(jìn)行病原體檢測。
2、排尿疼痛排尿時(shí)出現(xiàn)燒灼樣疼痛，伴隨尿道內(nèi)瘙癢加重，常見于解脲支原體感染，可選用多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物治療。
3、尿道分泌物尿道口出現(xiàn)稀薄漿液性分泌物，量少呈白色或透明，區(qū)別于淋病的膿性分泌物，需與細(xì)菌性尿道炎進(jìn)行鑒別診斷。
4、尿頻尿急炎癥刺激導(dǎo)致膀胱三角區(qū)敏感，出現(xiàn)排尿次數(shù)增多但尿量減少，可能合并前列腺炎，需進(jìn)行尿常規(guī)和前列腺液檢查。
建議避免辛辣刺激飲食，保持會陰部清潔干燥，性伴侶需同步治療，若癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)進(jìn)行尿道分泌物PCR檢測。
