健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒脫落可能由牙周炎、齲齒、骨質(zhì)疏松、頜骨腫瘤等疾病引起，按病情發(fā)展程度從輕到重排列。
1、牙周炎：長期菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收，表現(xiàn)為牙齦出血和牙齒松動。治療需進(jìn)行齦下刮治，可配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、西吡氯銨含漱液。
2、齲齒：細(xì)菌侵蝕牙體硬組織造成缺損，嚴(yán)重時引發(fā)牙髓壞死導(dǎo)致牙齒碎裂脫落。需及時充填治療，急性期可使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片控制感染。
3、骨質(zhì)疏松：全身骨量減少影響牙槽骨密度，多見于絕經(jīng)后女性。建議補充鈣劑和維生素D，藥物可選阿侖膦酸鈉片、雷洛昔芬片、鮭魚降鈣素鼻噴劑。
4、頜骨腫瘤：良性或惡性腫瘤破壞牙槽骨結(jié)構(gòu)，伴隨面部麻木或膨隆。需手術(shù)切除配合病理檢查，術(shù)后可能需放療或靶向治療。
日常注意巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查，骨質(zhì)疏松患者建議雙能X線骨密度監(jiān)測。
牙齒根部腐蝕可以通過專業(yè)治療得到有效控制，治療方法主要有樹脂充填、牙齦移植、根面覆蓋術(shù)和牙冠修復(fù)。
1、樹脂充填適用于早期淺表性根面齲壞，通過酸蝕粘接技術(shù)將復(fù)合樹脂材料直接填充在腐蝕部位。
2、牙齦移植針對牙齦退縮暴露的根面腐蝕，采用自體軟組織移植覆蓋暴露的牙根表面。
3、根面覆蓋術(shù)通過顯微外科手術(shù)將周圍健康牙齦組織移位覆蓋暴露的牙根，適用于中度腐蝕。
4、牙冠修復(fù)嚴(yán)重根面腐蝕導(dǎo)致大面積缺損時，需要制備牙體后采用全冠修復(fù)體保護(hù)剩余牙體組織。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷、含氟牙膏，避免酸性飲食，定期進(jìn)行專業(yè)潔牙和氟化物涂布維護(hù)。
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