包皮發(fā)炎多數(shù)情況下不需要割包皮。包皮發(fā)炎可通過局部清潔、藥物治療等方式緩解,割包皮通常僅在反復(fù)感染或包莖等特殊情況時考慮。
1、局部清潔:每日用溫水清洗包皮及龜頭,保持干燥,避免污垢堆積。家長需幫助兒童做好清潔,防止繼發(fā)感染。
2、藥物治療:遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,或抗真菌藥如克霉唑乳膏。藥物需覆蓋炎癥區(qū)域,避免自行停藥。
3、觀察癥狀:若紅腫、疼痛加重或出現(xiàn)分泌物,提示感染未控制,應(yīng)及時就醫(yī)評估。兒童需家長密切觀察排尿是否異常。
4、手術(shù)評估:反復(fù)發(fā)作的包皮炎或合并包莖時,可能需割包皮。手術(shù)需由泌尿外科醫(yī)生評估后決定,非首選方案。
治療期間避免辛辣食物,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若3-5天無改善或伴隨發(fā)熱,須立即就診。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng),通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液,持續(xù)1-2天可自行緩解,建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感,與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水,需及時就醫(yī)排查??赡芘c碎石后細菌逆行感染有關(guān),需進行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況,出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。