腳掌骨頭走路疼可能由足底筋膜炎、跖骨痛、應(yīng)力性骨折、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
長時間站立或穿不合腳鞋子導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動,使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
前足過度受壓引發(fā)跖骨頭周圍滑囊炎癥,常見于高跟鞋人群。需更換平底軟底鞋,冰敷緩解腫脹,可考慮使用吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬凝膠貼膏、艾瑞昔布片。
運(yùn)動量驟增造成第二三跖骨微骨折,伴隨局部腫脹和壓痛。需制動4-6周,嚴(yán)重時需石膏固定,可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊促進(jìn)愈合。
跖趾關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)劇痛,常見于高嘌呤飲食者。急性期需抬高患肢,可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片控制癥狀。
避免長時間行走跑跳,選擇有緩沖功能的運(yùn)動鞋,每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),若持續(xù)疼痛超過兩周建議骨科就診排查骨關(guān)節(jié)病變。