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小腿筋疼走路疼痛難忍的常見原因有肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛。癥狀多表現(xiàn)為緊繃感、刺痛或放射痛，可通過休息、藥物及專科治療緩解。

1、肌肉勞損

劇烈運(yùn)動或長時間行走可能導(dǎo)致腓腸肌過度牽拉，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。建議減少活動量，冷敷后改為熱敷，疼痛明顯時可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

2、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全使血液淤積，導(dǎo)致小腿脹痛伴青筋凸起。彈力襪壓迫治療是基礎(chǔ)，嚴(yán)重者需服用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，或行靜脈射頻消融術(shù)。

3、腰椎間盤突出

腰椎神經(jīng)根受壓可引發(fā)小腿放射性疼痛，多伴腰部僵硬感。甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)配合牽引治療有效，若保守治療無效需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、坐骨神經(jīng)痛

梨狀肌綜合征或骶髂關(guān)節(jié)病變刺激坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為從臀部向下肢延伸的灼痛。可嘗試塞來昔布鎮(zhèn)痛聯(lián)合超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯，同時避免久坐硬板床。

日常避免穿高跟鞋及保持標(biāo)準(zhǔn)體重能減輕下肢負(fù)擔(dān)，急性期疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢麻木需立即就診骨科或血管外科。