權(quán)威問(wèn)答
宮頸環(huán)扎術(shù)最佳時(shí)機(jī)通常在妊娠12-14周，實(shí)際時(shí)間受到宮頸機(jī)能不全診斷時(shí)間、既往流產(chǎn)史、宮頸長(zhǎng)度測(cè)量結(jié)果、胎兒發(fā)育狀況等多種因素的影響。
對(duì)于已知宮頸機(jī)能不全且有中期流產(chǎn)史者，可在孕前評(píng)估后計(jì)劃性手術(shù)，需結(jié)合陰道超聲監(jiān)測(cè)宮頸形態(tài)。
妊娠12周前發(fā)現(xiàn)宮頸縮短至25毫米以下時(shí)需緊急干預(yù)，此時(shí)手術(shù)可有效預(yù)防胎膜早破。
14-24周期間出現(xiàn)宮頸擴(kuò)張但胎膜未破者，緊急環(huán)扎仍可延長(zhǎng)孕周，需排除感染跡象。
雙胎妊娠合并宮頸縮短者需個(gè)體化評(píng)估，部分研究支持24周前預(yù)防性環(huán)扎。
術(shù)后需絕對(duì)臥床48小時(shí)，定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度及宮縮情況，避免劇烈活動(dòng)直至分娩。
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