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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多數(shù)情況下危害較小,但需警惕少數(shù)惡變或壓迫癥狀。主要風(fēng)險(xiǎn)包括甲狀腺功能異常、氣管壓迫、聲音嘶啞及罕見癌變。
部分結(jié)節(jié)可能影響激素分泌,導(dǎo)致甲亢或甲減,需通過(guò)甲狀腺功能檢查和藥物調(diào)節(jié)。
體積過(guò)大的結(jié)節(jié)可能壓迫氣管引起呼吸困難,超聲監(jiān)測(cè)和手術(shù)切除是主要干預(yù)手段。
結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致聲帶麻痹,需喉鏡檢查評(píng)估,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。
約5%結(jié)節(jié)存在惡變風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)超聲彈性成像或細(xì)針穿刺活檢可鑒別,確診后需手術(shù)及放射性碘治療。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,避免高碘飲食,若出現(xiàn)頸部腫脹加劇或吞咽困難應(yīng)及時(shí)就診。