肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷等因素引起,可通過(guò)藥物引流、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
肛腺感染導(dǎo)致膿液積聚形成膿腫,破潰后形成瘺管,表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛。急性期需切開(kāi)引流,慢性期行肛瘺切除術(shù),常用藥物包括頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、莫匹羅星軟膏。
腸道慢性炎癥穿透腸壁形成瘺管,常伴腹瀉腹痛體重下降。需控制原發(fā)病,使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變腸段。
結(jié)核分枝桿菌侵襲肛管形成特異性瘺管,多伴低熱盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物,療程通常半年以上。
肛門(mén)手術(shù)或異物損傷導(dǎo)致異常通道,可能繼發(fā)感染。需清創(chuàng)后行瘺管修補(bǔ)術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星片、對(duì)乙酰氨基酚片、康復(fù)新液等藥物預(yù)防感染。
保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,飲食增加膳食纖維攝入,出現(xiàn)肛周腫痛或滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。