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寶寶三個(gè)月先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合怎么辦
病情描述:
寶寶三個(gè)月先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    三個(gè)月寶寶先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可通過藥物干預(yù)、導(dǎo)管封堵術(shù)、外科結(jié)扎手術(shù)、定期隨訪觀察等方式治療。該疾病通常與胎兒期發(fā)育異常、遺傳因素、早產(chǎn)或母體感染等原因有關(guān)。

    1、藥物干預(yù)

    早產(chǎn)兒可嘗試使用吲哚美辛或布洛芬促進(jìn)導(dǎo)管閉合,需在新生兒科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下用藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能和出血傾向。

    2、導(dǎo)管封堵術(shù)

    適用于6個(gè)月以上體重達(dá)標(biāo)患兒,通過介入手術(shù)植入封堵器,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,需完善心臟超聲評(píng)估解剖條件。

    3、外科結(jié)扎手術(shù)

    對(duì)藥物無效或合并其他心臟畸形者,需開胸行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù),術(shù)前需控制肺部感染并評(píng)估心肺功能。

    4、定期隨訪觀察

    小型導(dǎo)管可能自然閉合,需每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷。

    家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)衛(wèi)生預(yù)防呼吸道感染,定期監(jiān)測(cè)心率和呼吸頻率,發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)困難或發(fā)紺立即就醫(yī)。

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