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股骨頭壞死合并髖臼畸形可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。病情嚴(yán)重程度、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等因素影響方案選擇。

1、保守治療

早期患者可嘗試減輕負(fù)重，使用拐杖輔助行走，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。物理治療如超短波、沖擊波有助于緩解疼痛，延緩病情進(jìn)展。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸有助于延緩骨結(jié)構(gòu)破壞。

3、手術(shù)治療

中晚期患者需考慮髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或截骨矯形術(shù)。全髖關(guān)節(jié)置換能有效重建關(guān)節(jié)功能，截骨術(shù)適用于年輕患者保留自身關(guān)節(jié)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，騎自行車有助于改善髖關(guān)節(jié)屈伸功能。

日常需控制體重，避免酗酒和使用激素類藥物，定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。