老人腰椎間盤突出的癥狀主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、感覺異常和活動(dòng)受限。癥狀發(fā)展通常從早期局部不適逐漸進(jìn)展為神經(jīng)壓迫表現(xiàn)。
早期表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛,久坐或彎腰時(shí)加重,平臥休息可緩解,可能與椎間盤纖維環(huán)外層撕裂有關(guān)。
髓核壓迫神經(jīng)根時(shí)出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)走向的放電樣疼痛,從臀部延伸至小腿后外側(cè),咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀加劇。
神經(jīng)根受壓導(dǎo)致相應(yīng)皮節(jié)區(qū)域出現(xiàn)麻木、蟻?zhàn)吒?,常見于足背或小腿外?cè),提示L4/L5或L5/S1節(jié)段病變。
脊柱側(cè)彎或前屈受限,直腿抬高試驗(yàn)陽性,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)間歇性跛行,需與腰椎管狹窄鑒別。
建議老人避免提重物及久坐,睡硬板床,急性期可嘗試熱敷緩解癥狀,若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。