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膝關(guān)節(jié)退行性變通常會引起疼痛，疼痛程度可從輕度不適到嚴(yán)重活動受限，主要與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥、肌肉萎縮等因素有關(guān)。

1、軟骨磨損：

關(guān)節(jié)軟骨逐漸變薄或破裂導(dǎo)致骨面摩擦，表現(xiàn)為活動時(shí)隱痛或酸脹感，可通過熱敷、低沖擊運(yùn)動緩解，藥物可選氨基葡萄糖、雙醋瑞因、硫酸軟骨素。

2、骨贅形成：

骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)刺痛，久坐起身或上下樓梯時(shí)加重，需減少負(fù)重活動，藥物常用塞來昔布、洛索洛芬鈉、玻璃酸鈉注射液。

3、滑膜炎癥：

關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜充血腫脹產(chǎn)生持續(xù)性脹痛，可能伴關(guān)節(jié)發(fā)熱，治療需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射糖皮質(zhì)激素，口服藥物包括艾瑞昔布、帕瑞昔布。

4、肌肉萎縮：

股四頭肌等支撐肌群退化導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為行走無力伴酸痛，應(yīng)進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，必要時(shí)使用支具保護(hù)。

日常建議控制體重避免關(guān)節(jié)負(fù)荷過重，選擇游泳等水中運(yùn)動，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)需及時(shí)骨科就診評估手術(shù)指征。