妊娠丘疹性皮炎是一種妊娠期特有的瘙癢性皮膚病,主要表現(xiàn)為軀干四肢出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢,可能與激素變化、免疫異常、遺傳因素、胎盤(pán)功能異常有關(guān)。
妊娠期雌激素、孕激素水平升高可刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng),通常無(wú)需特殊治療,分娩后自行消退,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
妊娠期母體免疫調(diào)節(jié)失衡可能導(dǎo)致Th2細(xì)胞因子分泌增多,誘發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng),可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏,避免抓撓防止感染。
有特應(yīng)性皮炎或過(guò)敏體質(zhì)的孕婦發(fā)病率較高,建議家長(zhǎng)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,使用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品,必要時(shí)口服氯雷他定等二代抗組胺藥。
胎盤(pán)分泌的絨毛膜促性腺激素可能參與發(fā)病,表現(xiàn)為丘疹中央壞死結(jié)痂,需監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行胎盤(pán)功能評(píng)估。
保持皮膚清潔濕潤(rùn),穿著純棉衣物,避免辛辣刺激飲食,若皮疹擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)產(chǎn)科與皮膚科聯(lián)合就診。