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人流術(shù)后到現(xiàn)在一個(gè)月還沒來月經(jīng)
病情描述:
人流術(shù)后到現(xiàn)在一個(gè)月還沒來月經(jīng)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    人流術(shù)后一個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,需結(jié)合具體情況評估。

    1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

    手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間延長,通常術(shù)后1-2個(gè)月恢復(fù)月經(jīng)屬正?,F(xiàn)象。建議觀察1-2周,若無其他不適可暫不處理。

    2. 內(nèi)分泌紊亂

    妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能需重新建立,可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉經(jīng)??赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查評估,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

    3. 宮腔粘連

    手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需行宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療。

    4. 妊娠組織殘留

    不完全流產(chǎn)可能導(dǎo)致絨毛組織殘留,抑制子宮內(nèi)膜修復(fù)。超聲檢查可明確診斷,需行清宮術(shù)或服用米非司酮片、米索前列醇片等藥物促進(jìn)排出。

    術(shù)后應(yīng)注意保暖避免受涼,保持會(huì)陰清潔,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,若持續(xù)閉經(jīng)超過2個(gè)月或出現(xiàn)腹痛發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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