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人流后60多天未恢復(fù)月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關(guān)，建議通過超聲檢查、激素水平測定等方式明確原因。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，修復(fù)周期延長。可通過補充雌激素促進內(nèi)膜生長，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片，配合益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，可能出現(xiàn)排卵障礙。需監(jiān)測促卵泡激素、黃體生成素等指標(biāo)，必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片建立人工周期。

3、宮腔粘連

手術(shù)操作或感染導(dǎo)致宮腔部分或全部粘連，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。確診需宮腔鏡檢查，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連。

4、妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)導(dǎo)致絨毛組織殘留，抑制子宮內(nèi)膜修復(fù)。超聲可見宮腔內(nèi)異?；芈暎狧CG水平持續(xù)陽性，需行清宮術(shù)清除殘留組織。

建議加強術(shù)后營養(yǎng)攝入，避免劇烈運動，保持外陰清潔，若持續(xù)閉經(jīng)超過3個月需及時復(fù)查宮腔鏡及內(nèi)分泌檢查。