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剖宮產(chǎn)后再懷孕可通過(guò)規(guī)范產(chǎn)檢、控制胎兒體重、選擇合適分娩時(shí)機(jī)、必要時(shí)二次剖宮產(chǎn)等方式降低子宮瘢痕破裂風(fēng)險(xiǎn)，但無(wú)法完全避免。

1、規(guī)范產(chǎn)檢

孕早期超聲評(píng)估瘢痕愈合情況，孕中晚期監(jiān)測(cè)瘢痕厚度，建議選擇有剖宮產(chǎn)史孕婦專(zhuān)病門(mén)診隨訪(fǎng)。

2、控制體重

胎兒體重超過(guò)3500克會(huì)顯著增加破裂風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)飲食管理和適度運(yùn)動(dòng)將孕期增重控制在12公斤內(nèi)。

3、分娩時(shí)機(jī)

建議在孕39周左右擇期剖宮產(chǎn)，避免自然臨產(chǎn)導(dǎo)致的宮縮壓力，既往有子宮破裂史者需提前至孕37周。

4、手術(shù)評(píng)估

瘢痕厚度小于2.5毫米或出現(xiàn)胎盤(pán)植入等高危因素時(shí)，需提前住院并做好緊急剖宮產(chǎn)預(yù)案。

剖宮產(chǎn)術(shù)后2年內(nèi)懷孕、多胎妊娠或存在子宮畸形者風(fēng)險(xiǎn)更高，建議孕前咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生完善評(píng)估，孕期出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。