妊娠期甲狀腺異常的癥狀主要包括乏力、體重異常波動(dòng)、心率改變、情緒波動(dòng)等。癥狀發(fā)展通常從輕微代謝紊亂逐漸進(jìn)展為明顯功能障礙。
甲狀腺激素不足可能導(dǎo)致持續(xù)疲倦,與妊娠期生理性疲勞不同,這種乏力往往伴隨日?;顒?dòng)能力下降。建議監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
甲亢常見體重不增或下降,甲減則可能出現(xiàn)異常增重。需區(qū)分妊娠正常體重變化,通過甲狀腺功能檢測(cè)確認(rèn)病因。甲亢可考慮丙硫氧嘧啶治療。
甲亢易出現(xiàn)心悸或心動(dòng)過速,靜息心率超過100次/分鐘需警惕。甲減則可能表現(xiàn)為心率減慢。建議進(jìn)行心電圖和甲狀腺超聲檢查。
甲狀腺功能紊亂可能加重孕期情緒波動(dòng),甲亢常見焦慮易怒,甲減多表現(xiàn)為抑郁淡漠。心理評(píng)估結(jié)合激素檢測(cè)有助于鑒別診斷。
妊娠期出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)篩查甲狀腺功能,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑用藥,避免攝入過量海帶紫菜等高碘食物。