圍生期心肌病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟康復訓練、手術治療等方式干預。該病通常由妊娠期血流動力學改變、既往心血管疾病、營養(yǎng)不良、基因易感性等因素引起。
限制鈉鹽攝入至每日不超過5克,每日液體攝入控制在1500毫升以內(nèi),避免仰臥位選擇左側(cè)臥位休息,有助于減輕心臟負荷。
可能與心肌收縮功能障礙、體液潴留等因素有關,通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用呋塞米注射液、地高辛片、卡維地洛控釋片等藥物。
病情穩(wěn)定后可在監(jiān)護下進行低強度有氧訓練,如每周3次15分鐘步行訓練,逐步增加至30分鐘,心率控制在靜息心率+20次/分范圍內(nèi)。
可能與心室重構、瓣膜反流等因素有關,通常表現(xiàn)為頑固性心衰、惡性心律失常等癥狀。終末期患者可考慮植入左心室輔助裝置或心臟移植。
建議每日監(jiān)測體重變化,每周記錄尿量情況,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或咯粉紅色泡沫痰時需立即急診就醫(yī)。