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急進(jìn)型高血壓是高血壓的一種嚴(yán)重亞型,屬于惡性高血壓范疇,主要特征為短期內(nèi)血壓急劇升高并伴隨靶器官損害,常見(jiàn)于原發(fā)性高血壓未控制或繼發(fā)性高血壓患者。
舒張壓常超過(guò)130mmHg,眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血滲出,可能引發(fā)急性腎衰竭、腦水腫等器官損傷。
腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性病因占比較高,長(zhǎng)期擅自停用降壓藥也是重要誘因。
突發(fā)劇烈頭痛伴視物模糊,可能出現(xiàn)血尿、呼吸困難等多系統(tǒng)癥狀,需與高血壓危象進(jìn)行鑒別。
需靜脈注射硝普鈉等速效降壓藥,后續(xù)聯(lián)合鈣拮抗劑、血管緊張素受體拮抗劑等口服藥物控制。
確診后應(yīng)立即住院監(jiān)護(hù)治療,嚴(yán)格低鹽飲食并定期監(jiān)測(cè)血壓及腎功能,避免情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。