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如何治療新生兒寒冷損傷綜合征
病情描述:
如何治療新生兒寒冷損傷綜合征
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    新生兒寒冷損傷綜合征可通過復溫治療、喂養(yǎng)支持、藥物治療、并發(fā)癥管理等方式治療。該病通常由體溫調(diào)節(jié)功能不完善、寒冷環(huán)境暴露、感染、早產(chǎn)低體重等原因引起。

    1、復溫治療:

    逐步提高環(huán)境溫度至中性溫度,使用預熱的輻射臺或暖箱復溫,每小時監(jiān)測肛溫變化,復溫速度控制在每小時升高0.5-1℃。

    2、喂養(yǎng)支持:

    盡早開始母乳喂養(yǎng)或靜脈營養(yǎng),保證足夠熱量攝入,喂養(yǎng)不足時可選擇鼻飼,熱量供給從每日210kJ/kg開始逐步增加。

    3、藥物治療:

    遵醫(yī)囑使用多巴胺改善循環(huán),青霉素類抗生素控制感染,靜脈注射維生素K預防出血,避免使用對新生兒腎功能有損害的藥物。

    4、并發(fā)癥管理:

    監(jiān)測血糖預防低血糖,糾正代謝性酸中毒,出現(xiàn)肺出血時給予氣管插管,并發(fā)DIC時需輸注新鮮冰凍血漿。

    家長需保持室內(nèi)溫度適宜,密切觀察患兒反應,定期測量體溫,發(fā)現(xiàn)皮膚硬腫或體溫不升應及時就醫(yī),避免包裹過緊影響呼吸。

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