腳后跟粉碎性骨折可能遺留足部畸形、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、活動(dòng)受限等后遺癥。骨折嚴(yán)重程度、復(fù)位情況及康復(fù)治療直接影響后遺癥發(fā)生概率。
跟骨塌陷愈合可能導(dǎo)致足弓消失或足跟增寬,影響行走步態(tài)。需通過支具矯正或重建手術(shù)改善。
關(guān)節(jié)面損傷易引發(fā)距下關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛腫脹??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀。
骨折愈合不良或神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性隱痛。物理治療配合塞來昔布等藥物可減輕不適。
跟腱粘連或關(guān)節(jié)僵硬使踝關(guān)節(jié)背屈受限。需長期進(jìn)行牽拉訓(xùn)練及關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)恢復(fù)功能。
康復(fù)期需避免過早負(fù)重,定期復(fù)查CT評(píng)估愈合情況,配合水中步行訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。