年輕人肺氣腫通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展,但已形成的肺結(jié)構破壞不可逆。治療方案包括戒煙、支氣管擴張劑吸入、糖皮質(zhì)激素治療、肺康復訓練。
吸煙是肺氣腫主要誘因,徹底戒煙可延緩肺功能下降。建議采用尼古丁替代療法配合行為干預,避免二手煙暴露。
沙丁胺醇氣霧劑可緩解急性癥狀,噻托溴銨粉霧劑長期使用改善通氣,布地奈德福莫特羅吸入劑適用于中重度患者。需定期評估肺功能調(diào)整用藥。
腹式呼吸鍛煉增強膈肌力量,縮唇呼吸改善氣體交換。建議在專業(yè)指導下進行有氧運動結(jié)合抗阻訓練,每周至少3次。
血氧飽和度低于90%需長期家庭氧療,每日吸氧時間超過15小時可延長生存期。嚴重病例需評估肺減容手術指征。
日常需加強營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補充,避免呼吸道感染,建議每3-6個月復查胸部CT和肺功能。