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晚上發(fā)燒厲害可能與人體晝夜節(jié)律、環(huán)境因素、水分攝入不足以及疾病活動規(guī)律有關。夜間體溫調(diào)節(jié)能力下降、被子過厚、隱性脫水以及炎癥因子活躍度增高等因素共同導致發(fā)熱癥狀在夜間加重。

一、晝夜節(jié)律

人體體溫在下午至傍晚較高，夜間本應下降，但感染時致熱原干擾體溫調(diào)節(jié)點，導致夜間發(fā)熱明顯。建議保持臥室通風，使用薄毯避免過熱，發(fā)熱時可用溫水擦浴物理降溫。

二、環(huán)境因素

夜間蓋被過多或房間密閉會造成熱量蓄積。家長需檢查孩子是否穿戴過多，適當減少被褥厚度，保持室溫在20-24攝氏度，有助于散熱。

三、水分攝入

夜間長時間不飲水易引發(fā)隱性脫水，影響血液循環(huán)和散熱。家長需在睡前讓孩子適量飲水，若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少可口服補液鹽溶液。

四、疾病活動

結核病、自身免疫性疾病等慢性感染常出現(xiàn)夜間盜汗和發(fā)熱，可能與炎癥因子夜間活躍有關。此類疾病需針對病因治療，如結核病使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片，風濕熱需應用阿司匹林腸溶片或糖皮質(zhì)激素。

夜間發(fā)熱期間應穿著吸汗的棉質(zhì)衣物，每4小時監(jiān)測體溫，若持續(xù)3天超過39度或出現(xiàn)嗜睡、抽搐需緊急就醫(yī)。