慢性骨髓炎通常不會(huì)直接影響壽命,但長期未規(guī)范治療可能因感染擴(kuò)散、器官功能受損等并發(fā)癥威脅健康。病情控制效果、基礎(chǔ)疾病管理、營養(yǎng)狀態(tài)及治療依從性是關(guān)鍵影響因素。
規(guī)范抗感染治療可有效抑制細(xì)菌繁殖。急性發(fā)作期需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、萬古霉素,慢性期可口服克林霉素。反復(fù)感染可能誘發(fā)敗血癥,需定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。
骨髓炎可能引發(fā)病理性骨折或局部組織壞死。合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。嚴(yán)重骨缺損需手術(shù)清創(chuàng)或植骨修復(fù)。
心血管疾病、腎功能不全等基礎(chǔ)病會(huì)加重治療難度。需同步控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物。多學(xué)科協(xié)作治療能降低全身衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
慢性感染易導(dǎo)致貧血和低蛋白血癥。建議高蛋白飲食搭配鐵劑、維生素B12,必要時(shí)輸注白蛋白。營養(yǎng)不良會(huì)延緩創(chuàng)面愈合和免疫功能恢復(fù)。
建議定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,保持創(chuàng)面清潔干燥,適度進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,避免長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。