器質(zhì)性陽痿可能通過藥物、手術(shù)、物理治療及生活方式調(diào)整改善。器質(zhì)性陽痿通常由血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
動(dòng)脈硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖血流異常,表現(xiàn)為勃起硬度不足。可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑改善血流,嚴(yán)重者需血管重建手術(shù)。
糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)損傷神經(jīng)傳導(dǎo),常伴有會(huì)陰麻木感。甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療聯(lián)合低強(qiáng)度沖擊波治療可能有效,必要時(shí)植入陰莖假體。
睪酮缺乏可能影響性欲和勃起功能,伴隨體毛減少。經(jīng)檢測(cè)確診后可補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸或丙酸睪酮注射液,需定期監(jiān)測(cè)前列腺指標(biāo)。
抗抑郁藥或降壓藥可能干擾勃起生理過程。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可嘗試更換為米氮平或氨氯地平等對(duì)性功能影響較小的藥物。
建議控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,避免過度焦慮。治療效果與病因嚴(yán)重程度相關(guān),需在男科或泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。