退行性關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致的慢性關(guān)節(jié)疾病,常見(jiàn)于中老年人,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限,可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素有關(guān)。
關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期使用后逐漸磨損變薄,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面直接摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重,休息后緩解。可通過(guò)減輕體重、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)保護(hù)關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)邊緣為代償軟骨磨損會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生,形成骨刺刺激周圍組織,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和變形。物理治療如熱敷可改善局部血液循環(huán)緩解癥狀。
磨損的軟骨碎片刺激滑膜產(chǎn)生炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹積液,可能伴隨晨僵超過(guò)30分鐘。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可控制炎癥。
因疼痛減少活動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,形成惡性循環(huán)加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)。低強(qiáng)度游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。
建議控制體重避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),疼痛持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估關(guān)節(jié)置換手術(shù)必要性。