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雙葉甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺左右兩葉均出現(xiàn)異常增生的腫塊,可能由碘缺乏、炎癥刺激、甲狀腺功能異常或遺傳因素引起,多數(shù)為良性,需結(jié)合超聲和甲功檢查評估性質(zhì)。
長期碘攝入不足或過量可能導(dǎo)致甲狀腺代償性增生,形成結(jié)節(jié)。日??赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等補充碘元素,無須特殊治療。
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等炎癥會破壞甲狀腺組織,引發(fā)結(jié)節(jié)增生??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,或潑尼松控制炎癥活動。
甲狀腺功能亢進或減退時促甲狀腺激素水平異常,刺激結(jié)節(jié)形成。需檢測游離T3、T4等指標(biāo),常用藥物包括甲巰咪唑片、左甲狀腺素鈉片。
家族性非毒性甲狀腺腫等遺傳性疾病易導(dǎo)致多發(fā)性結(jié)節(jié)。建議有家族史者定期篩查,若結(jié)節(jié)增長迅速或壓迫氣管需手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)雙葉甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)避免高碘飲食,每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難及時就診。