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空腹血糖高和餐后血糖高均可反映糖代謝異常，但空腹血糖升高通常提示基礎(chǔ)胰島素分泌不足或肝臟糖輸出異常，而餐后血糖升高更多與胰島素抵抗相關(guān)。

1、空腹血糖高

空腹血糖超過7.0mmol/L可能提示糖尿病，需警惕胰島β細(xì)胞功能下降，建議完善糖化血紅蛋白檢測評估長期血糖水平。

2、餐后血糖高

餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L常見于胰島素抵抗，可能伴隨肥胖或代謝綜合征，需結(jié)合口服糖耐量試驗(yàn)確診。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

空腹高血糖更易導(dǎo)致微血管病變，餐后高血糖與大血管并發(fā)癥關(guān)聯(lián)更強(qiáng)，兩者并存時(shí)需優(yōu)先控制空腹血糖達(dá)標(biāo)。

4、干預(yù)重點(diǎn)

空腹高血糖需基礎(chǔ)胰島素補(bǔ)充，餐后高血糖側(cè)重飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整和速效降糖藥，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測可明確各時(shí)段波動(dòng)規(guī)律。

建議定期監(jiān)測全天血糖譜，根據(jù)血糖波動(dòng)特點(diǎn)制定個(gè)體化控糖方案，同時(shí)加強(qiáng)體重管理和有氧運(yùn)動(dòng)。