雙側(cè)輸卵管不通暢多數(shù)情況下自然懷孕概率較低,但仍可通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠。主要影響因素有輸卵管粘連程度、排卵功能、精子質(zhì)量、子宮內(nèi)膜容受性。
輕度粘連可能通過(guò)輸卵管通液術(shù)或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通,中重度粘連需評(píng)估是否適合試管嬰兒技術(shù)。
監(jiān)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能,存在排卵障礙時(shí)可使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物,配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
男方需進(jìn)行精液常規(guī)檢查,嚴(yán)重少弱精癥建議直接選擇卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)。
通過(guò)宮腔鏡評(píng)估宮腔環(huán)境,子宮內(nèi)膜薄者可補(bǔ)充戊酸雌二醇片,配合阿司匹林改善內(nèi)膜血流。
建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心,根據(jù)年齡和卵巢功能制定個(gè)體化方案,治療期間保持規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸。