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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的并發(fā)癥

女，50歲

病情描述:

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的并發(fā)癥

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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趙蕾副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能引發(fā)甲狀腺功能亢進、氣管壓迫、聲音嘶啞、惡性變等并發(fā)癥，需根據(jù)具體類型和嚴重程度采取干預措施。
1、甲狀腺功能亢進
部分結(jié)節(jié)自主分泌甲狀腺激素導致甲亢，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降?？赏ㄟ^抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治療控制。
2、氣管壓迫
巨大結(jié)節(jié)可能壓迫氣管導致呼吸困難，尤其在平臥時加重。需通過手術(shù)切除解除壓迫，術(shù)前需評估氣道狹窄程度。
3、聲音嘶啞
結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)引起聲帶麻痹，可能伴隨飲水嗆咳?？蓢L試營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，嚴重者需手術(shù)探查神經(jīng)受壓情況。
4、惡性變
約5%結(jié)節(jié)可能發(fā)展為甲狀腺癌，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)快速增大、質(zhì)地堅硬。確診需穿刺活檢，惡性者需甲狀腺全切手術(shù)及后續(xù)放射性碘治療。
建議定期復查甲狀腺超聲和功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)頸部腫脹或呼吸困難應及時就診。

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