闌尾炎化膿穿孔術(shù)后多數(shù)情況下風(fēng)險可控,但需警惕術(shù)后感染、腸粘連、腹腔膿腫、切口愈合不良等并發(fā)癥。
化膿性闌尾炎穿孔可能導(dǎo)致腹腔細菌污染,術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染或腹腔感染。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療,并定期監(jiān)測體溫和血象。
炎癥刺激和手術(shù)操作可能引發(fā)腸管粘連,表現(xiàn)為腹脹、排氣排便困難。早期下床活動有助于預(yù)防,嚴(yán)重時需進行腸粘連松解術(shù)。
腹腔膿液未徹底清除可能形成局限性膿腫,伴隨持續(xù)發(fā)熱和腹痛。通過超聲或CT確診后,可能需穿刺引流或再次手術(shù)。
化膿穿孔患者切口污染概率較高,可能出現(xiàn)脂肪液化或裂開。需加強切口換藥,營養(yǎng)不良者需補充蛋白質(zhì)和維生素C促進愈合。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,逐步過渡到低渣飲食,避免劇烈運動,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重需及時就醫(yī)。