射精時(shí)出血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。
精囊充血水腫可能導(dǎo)致血精,常伴隨下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺毛細(xì)血管破裂會(huì)引起精液帶血絲,多伴有尿頻尿急。建議使用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑,配合前列腺按摩治療。
粗暴性行為或器械檢查可能導(dǎo)致尿道黏膜破損,表現(xiàn)為鮮紅色血精。輕微損傷可通過多飲水自愈,嚴(yán)重時(shí)需用頭孢克肟預(yù)防感染。
膀胱或前列腺腫瘤侵蝕血管時(shí)出現(xiàn)持續(xù)血精,可能伴隨消瘦。需進(jìn)行超聲或膀胱鏡確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放療。
出現(xiàn)血精應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁食辛辣刺激食物,及時(shí)進(jìn)行精液常規(guī)和泌尿系統(tǒng)檢查明確病因。40歲以上患者需重點(diǎn)排查腫瘤可能。