酮癥酸中毒癥狀可能由胰島素不足、感染創(chuàng)傷、飲食不當(dāng)、酗酒等原因引起,表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)糾正代謝紊亂。
1型糖尿病或胰島素治療中斷導(dǎo)致脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體。需立即補(bǔ)充胰島素,可使用門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素等速效或長(zhǎng)效制劑。
肺炎、尿路感染等應(yīng)激狀態(tài)促使升糖激素分泌,加重胰島素抵抗。需控制感染源,伴隨發(fā)熱時(shí)可用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
長(zhǎng)期饑餓或極低碳水化合物飲食迫使脂肪供能。需逐步恢復(fù)均衡飲食,急性期靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液糾正能量缺乏。
酒精抑制肝糖異生并誘發(fā)胰腺炎,常見于酒精性酮癥酸中毒。需戒酒并補(bǔ)充維生素B1,嚴(yán)重者需血液凈化治療。
日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,糖尿病患者避免擅自停用胰島素,出現(xiàn)多飲多尿加重、呼氣爛蘋果味等癥狀時(shí)即刻就醫(yī)。