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甲狀腺腫瘤微波消融的禁忌癥
病情描述:
甲狀腺腫瘤微波消融的禁忌癥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    甲狀腺腫瘤微波消融的禁忌癥主要有嚴重凝血功能障礙、腫瘤體積過大、甲狀腺周圍重要結構受累、妊娠期女性等。

    1、凝血障礙

    嚴重血小板減少或凝血因子缺乏患者禁止手術，微波消融可能導致難以控制的出血，需先糾正凝血功能。

    2、腫瘤過大

    直徑超過4厘米的腫瘤消融不徹底概率高，可能與消融范圍不足、殘留病灶有關，通常表現(xiàn)為術后復發(fā)。

    3、結構受累

    腫瘤侵犯喉返神經(jīng)、氣管或食道時禁止消融，可能與熱損傷導致聲音嘶啞、呼吸困難有關，需選擇開放手術。

    4、妊娠禁忌

    妊娠期女性避免微波消融，輻射可能影響胎兒發(fā)育，通常建議分娩后再評估治療方式。

    術前需完善超聲檢查及凝血功能評估，術后注意觀察頸部腫脹情況，出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

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