矯正牙齒時是否需要拔除智齒需結合智齒生長情況決定,主要影響因素有智齒位置、矯正方案、口腔空間、鄰牙健康。
阻生或水平生長的智齒可能影響正畸效果,通常建議拔除。正畸前需通過X光評估智齒與鄰牙關系。
采用隱形矯正或擴弓治療時,若智齒未萌出且無壓迫風險可暫保留。傳統(tǒng)托槽矯正常需提前拔除潛在阻生智齒。
頜骨發(fā)育不足導致牙齒擁擠時,拔除智齒可為前牙排列提供空間。部分病例可通過片切替代拔牙。
智齒齲壞或引發(fā)冠周炎時必須拔除。無癥狀但壓迫第二磨牙牙根者,建議預防性拔除以避免正畸后復發(fā)。
正畸期間需定期口腔檢查,保持口腔衛(wèi)生,避免過硬食物。具體拔牙決策應由正畸醫(yī)師與口腔外科醫(yī)生聯(lián)合評估。