精子質(zhì)量差可能增加胎兒畸形的概率,但并非絕對因果關(guān)系。主要影響因素包括精子DNA碎片率高、染色體異常、感染因素以及不良生活習(xí)慣等。
精子DNA碎片率超過30%可能影響胚胎發(fā)育。建議男性在備孕前3個月避免接觸輻射和高溫環(huán)境,臨床可選用左卡尼汀、維生素E或輔酶Q10等抗氧化劑改善。
平衡易位等染色體問題可能導(dǎo)致胎兒結(jié)構(gòu)異常。需進(jìn)行染色體核型分析,必要時選擇第三代試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行胚胎篩選。
支原體或衣原體感染會降低精子活力??蛇M(jìn)行精液培養(yǎng)檢測,確診后使用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素治療。
長期吸煙酗酒會破壞精子膜完整性。備孕期應(yīng)戒煙戒酒至少3個月,補(bǔ)充鋅硒等微量元素有助于精子生成。
建議備孕前進(jìn)行精液常規(guī)和DNA碎片檢測,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù),孕期按時進(jìn)行產(chǎn)前篩查可有效降低胎兒畸形風(fēng)險。