羊水高位破水主要表現(xiàn)為陰道少量間斷流液、活動后流液增多、無腹痛伴隨、胎心監(jiān)護(hù)正常。
破口位于胎膜上部時,羊水呈少量持續(xù)性滲出,常被誤認(rèn)為分泌物增多,需用pH試紙檢測確認(rèn)。
站立或行走時宮腔內(nèi)壓力增高,可能導(dǎo)致流液量暫時性增加,平臥后減輕,這是與低位破水的區(qū)別特征。
若出現(xiàn)體溫升高、母體心率增快、子宮壓痛等感染征象,提示可能已發(fā)生絨毛膜羊膜炎,需緊急處理。
通過胎心監(jiān)護(hù)觀察變異減速或晚期減速,超聲評估羊水指數(shù),當(dāng)羊水深度≤2cm時需考慮終止妊娠。
建議立即臥床并抬高臀部,避免不必要的肛查或陰道檢查,記錄流液時間和性狀,盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估。